Πώς λειτουργεί η δαποξετίνη στην πράξη – πρακτικές πληροφορίες για χρήστες

Πώς λειτουργεί η δαποξετίνη στην πράξη – πρακτικές πληροφορίες για χρήστες

Η δαποξετίνη αποτελεί σήμερα την πλέον εξειδικευμένη φαρμακευτική επιλογή για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτισης, προσφέροντας λύση σε ένα πρόβλημα που επηρεάζει σημαντικό ποσοστό του ανδρικού πληθυσμού. Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας της, του χρονικού πλαισίου δράσης της και των πρακτικών λεπτομερειών χρήσης της μπορεί να κάνει τη διαφορά ανάμεσα σε μια επιτυχημένη θεραπεία και σε μια απογοητευτική εμπειρία. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε για να αξιοποιήσετε στο έπακρο τις δυνατότητες του φαρμάκου.

Τι είναι η δαποξετίνη και πώς δρα στον οργανισμό

Η δαποξετίνη ανήκει στην κατηγορία των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης βραχείας δράσης, μια ομάδα φαρμάκων που αρχικά αναπτύχθηκε για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης. Ωστόσο, η δαποξετίνη παρουσιάζει μια κρίσιμη διαφορά: δρα γρήγορα και απομακρύνεται από τον οργανισμό μέσα σε λίγες ώρες, καθιστώντας την ιδανική για περιστασιακή χρήση πριν από τη σεξουαλική επαφή. Σε αντίθεση με τα αντικαταθλιπτικά που χορηγούνται καθημερινά, η δαποξετίνη λαμβάνεται μόνο όταν χρειάζεται, προσφέροντας ευελιξία στον χρήστη.

Η φαρμακευτική https://ellada-farmakeio.com/dapoxetini-agora-choris-syntagi/ ουσία λειτουργεί αυξάνοντας τη δραστηριότητα της σεροτονίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που παίζει καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση της εκσπερμάτισης. Με απλά λόγια, η αυξημένη σεροτονίνη στον εγκέφαλο δρα ανασταλτικά στο αντανακλαστικό της εκσπερμάτισης, επιτρέποντας μεγαλύτερο έλεγχο και καθυστερώντας τη σεξουαλική κορύφωση. Η ουσία αυτή αποτελεί μια στοχευμένη προσέγγιση στο πρόβλημα, καθώς επηρεάζει συγκεκριμένους υποδοχείς που σχετίζονται με το αντανακλαστικό της εκσπερμάτισης, χωρίς να επηρεάζει άλλες σεξουαλικές λειτουργίες όπως η στύση ή η λίμπιντο.

Η αποτελεσματικότητά της έχει τεκμηριωθεί μέσα από πολλαπλές κλινικές μελέτες, οι οποίες κατέδειξαν σημαντική αύξηση του χρόνου έως την εκσπερμάτιση, από περίπου 1 λεπτό πριν τη θεραπεία σε 3-4 λεπτά μετά τη λήψη της. Αυτή η βελτίωση μπορεί να φαίνεται μικρή σε αριθμούς, αλλά στην πράξη μεταφράζεται σε ουσιαστική διαφορά στην ποιότητα της σεξουαλικής ζωής. Επιπλέον, η αίσθηση ελέγχου που αποκτά ο χρήστης είναι συχνά εξίσου σημαντική με τον ίδιο τον χρόνο, καθώς μειώνει το άγχος και την ανησυχία που συνοδεύει την πρόωρη εκσπερμάτιση.

Μηχανισμός δράσης της δαποξετίνης στον εγκέφαλο

Για να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί η δαποξετίνη, πρέπει να εξετάσουμε τον ρόλο της σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που ρυθμίζει πολλές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της διάθεσης, του ύπνου και της σεξουαλικής συμπεριφοράς. Στην περίπτωση της εκσπερμάτισης, η σεροτονίνη δρα ως “φρένο” στο αντανακλαστικό αυτό, και όταν τα επίπεδά της είναι χαμηλά, το φρένο αυτό δεν λειτουργεί αποτελεσματικά. Η δαποξετίνη αναστέλλει τον μεταφορέα σεροτονίνης, τον μηχανισμό δηλαδή που απομακρύνει τη σεροτονίνη από τον χώρο μεταξύ των νευρώνων, με αποτέλεσμα η ουσία να παραμένει περισσότερο και να αυξάνεται η δράση της.

Η ιδιαιτερότητα της δαποξετίνης έγκειται στην ταχύτητα με την οποία φτάνει σε αποτελεσματικές συγκεντρώσεις στον εγκέφαλο. Μέσα σε μόλις 1-2 ώρες από τη λήψη, τα επίπεδα της ουσίας στον οργανισμό φτάνουν στην αιχμή τους, επιτρέποντας τη γρήγορη έναρξη της δράσης. Ταυτόχρονα, ο χρόνος ημιζωής της είναι σύντομος, περίπου 19 ώρες, πράγμα που σημαίνει ότι απομακρύνεται σχετικά γρήγορα από τον οργανισμό. Αυτό το προφίλ την καθιστά ιδανική για χρήση κατά παραγγελία, σε αντίθεση με άλλα φάρμακα που απαιτούν συνεχή λήψη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η δαποξετίνη δρα επιλεκτικά στον εγκέφαλο και όχι στο περιφερικό νευρικό σύστημα, γεγονός που εξηγεί γιατί δεν επηρεάζει άμεσα τη στύση ή την ευαισθησία του πέους. Η δράση της είναι κεντρική, δηλαδή επηρεάζει τον έλεγχο της εκσπερμάτισης από τον εγκέφαλο, και αυτό την καθιστά συμπληρωματική σε άλλες θεραπείες που δρουν περιφερικά. Η κατανόηση αυτού του μηχανισμού βοηθά τους χρήστες να έχουν ρεαλιστικές προσδοκίες για το τι μπορεί να προσφέρει το φάρμακο.

Πότε αρχίζει να επιδρά η δαποξετίνη μετά τη λήψη

Το χρονικό διάστημα που μεσολαβεί από τη λήψη του χαπιού μέχρι την έναρξη της δράσης είναι κρίσιμο για τον προγραμματισμό της σεξουαλικής επαφής. Η δαποξετίνη αρχίζει να δρα περίπου 1 με 3 ώρες μετά τη λήψη, με την αιχμή της συγκέντρωσης στο αίμα να επιτυγχάνεται συνήθως γύρω στη 1,5 ώρα. Η σύσταση των ειδικών είναι να λαμβάνεται περίπου 1-3 ώρες πριν από την αναμενόμενη σεξουαλική δραστηριότητα, ώστε να εξασφαλίζεται η μέγιστη αποτελεσματικότητα.

Παρόλα αυτά, υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των ατόμων στον ρυθμό απορρόφησης και μεταβολισμού του φαρμάκου. Παράγοντες όπως η ηλικία, το σωματικό βάρος, η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, αλλά και η περιεκτικότητα του στομάχου σε τροφή, επηρεάζουν το πόσο γρήγορα θα δράσει το φάρμακο. Ορισμένοι χρήστες αναφέρουν αίσθηση της δράσης μέσα σε μόλις 30-45 λεπτά, ενώ άλλοι μπορεί να χρειαστούν έως και 3 ώρες για να νιώσουν πλήρως την επίδραση.

Μια πρακτική συμβουλή για τους νέους χρήστες είναι να δοκιμάσουν το φάρμακο μια πρώτη φορά σε ένα ασφαλές περιβάλλον, χωρίς την πίεση της σεξουαλικής επαφής, ώστε να κατανοήσουν πώς αντιδρά το σώμα τους. Αυτό βοηθά να αποφευχθεί η απογοήτευση από μια σεξουαλική επαφή που μπορεί να μην εξελιχθεί όπως αναμενόταν λόγω λανθασμένου χρονισμού. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το φάρμακο δεν λειτουργεί ως διεγερτικό και δεν προκαλεί αυτόματη στύση, απλώς διευκολύνει τον έλεγχο της εκσπερμάτισης όταν υπάρχει σεξουαλική διέγερση.

Διάρκεια δράσης και χρονικό παράθυρο αποτελεσματικότητας

Ένα από τα πλεονεκτήματα της δαποξετίνης έναντι άλλων θεραπειών είναι το σχετικά προβλέψιμο χρονικό παράθυρο δράσης της. Η μέγιστη αποτελεσματικότητα διαρκεί συνήθως 2 έως 4 ώρες από τη στιγμή της μέγιστης συγκέντρωσης στο αίμα, προσφέροντας ένα αρκετά ευρύ περιθώριο για σεξουαλική δραστηριότητα. Μετά από αυτό το διάστημα, η δράση εξασθενεί σταδιακά, αν και ορισμένοι χρήστες αναφέρουν κάποιο όφελος για έως και 6-8 ώρες μετά τη λήψη.

Ο μεταβολισμός της δαποξετίνης επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, και αυτό σημαίνει ότι η διάρκεια δράσης μπορεί να ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής, ιδιαίτερα λιπαρών γευμάτων, μπορεί να καθυστερήσει την απορρόφηση και να παρατείνει ελαφρώς τη διάρκεια δράσης. Αντίστροφα, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό και να ενισχύσει ή να μειώσει τη δράση, όπως θα δούμε και σε επόμενη ενότητα. Για τον λόγο αυτό, η τήρηση των οδηγιών χορήγησης είναι απαραίτητη για την επίτευξη σταθερών αποτελεσμάτων.

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η δαποξετίνη δεν είναι ένα φάρμακο που πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά, αλλά μόνο όταν υπάρχει ανάγκη. Η συχνότητα λήψης δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τη μία φορά ανά 24 ώρες, και η συνιστώμενη μέγιστη συχνότητα είναι δύο φορές την εβδομάδα. Η υπέρβαση αυτών των ορίων δεν αυξάνει την αποτελεσματικότητα, αντίθετα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παρενεργειών και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητη συσσώρευση του φαρμάκου στον οργανισμό.

Χρονικό σημείο Δράση δαποξετίνης Πρακτική σημασία
0-30 λεπτά Έναρξη απορρόφησης Όχι ακόμη πλήρης δράση
1-3 ώρες Μέγιστη συγκέντρωση και δράση Ιδανικό παράθυρο για σεξουαλική επαφή
4-6 ώρες Σταδιακή μείωση δράσης Μειωμένη αλλά πιθανή αποτελεσματικότητα
Μετά από 24 ώρες Πλήρης αποβολή από τον οργανισμό Ασφαλές να ληφθεί ξανά

Σωστή δοσολογία δαποξετίνης για διαφορετικούς χρήστες

Η δοσολογία της δαποξετίνης εξατομικεύεται με βάση την ανταπόκριση του κάθε χρήστη και την ανοχή του στο φάρμακο. Η συνήθης έναρξη γίνεται με 30 mg, που λαμβάνεται 1-3 ώρες πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Αυτή η δόση είναι αρκετή για πολλούς άνδρες και αποτελεί το σημείο εκκίνησης για την αξιολόγηση της ανταπόκρισης. Εάν μετά από αρκετές προσπάθειες η επίδραση κρίνεται ανεπαρκής, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 60 mg, η οποία είναι και η μέγιστη συνιστώμενη.

Η αύξηση της δόσης θα πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν ιατρικής συμβουλής και μετά από προσεκτική αξιολόγηση της ανοχής του οργανισμού. Ορισμένοι χρήστες μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στο φάρμακο και να παρουσιάσουν παρενέργειες ακόμα και με τη χαμηλή δόση των 30 mg. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η λύση μπορεί να είναι η μείωση της δόσης ή η προσαρμογή του χρόνου λήψης. Η εξατομίκευση είναι το κλειδί, καθώς δεν υπάρχει μια δόση που να λειτουργεί για όλους.

Κατηγορία χρήστη Συνιστώμενη δόση Συχνότητα λήψης
Νέοι χρήστες χωρίς προηγούμενη εμπειρία 30 mg Μέγιστη 1 φορά / 24 ώρες
Χρήστες με ανεπαρκή ανταπόκριση στα 30 mg 60 mg Μέγιστη 1 φορά / 24 ώρες
Χρήστες με αυξημένη ευαισθησία σε παρενέργειες Μπορεί να χρειαστεί χαμηλότερη δόση ή εναλλακτική στρατηγική Σύμφωνα με ιατρική οδηγία
Ηλικιωμένοι άνδρες (άνω των 65 ετών) 30 mg με προσοχή Ιατρική παρακολούθηση

Ειδική μέριμνα χρειάζεται για άτομα με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς ο μεταβολισμός του φαρμάκου μπορεί να επηρεαστεί. Σε μέτρια ηπατική ανεπάρκεια, η δόση θα πρέπει να είναι η χαμηλότερη δυνατή και να χορηγείται με προσοχή. Σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η δαποξετίνη αντενδείκνυται πλήρως. Ομοίως, άτομα με νεφρικά προβλήματα ενδέχεται να χρειαστούν προσαρμογή της δοσολογίας και στενότερη παρακολούθηση για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τρόπος λήψης: πριν ή μετά το φαγητό και άλλες πρακτικές συμβουλές

Ένα από τα πιο συχνά ερωτήματα που απασχολούν τους χρήστες είναι αν η δαποξετίνη πρέπει να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή. Η γενική σύσταση είναι ότι μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς φαγητό, ωστόσο η λήψη με ένα λιπαρό γεύμα μπορεί να καθυστερήσει την απορρόφηση και να καθυστερήσει την έναρξη της δράσης. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι το χρονικό διάστημα των 1-3 ωρών μπορεί να παραταθεί εάν το χάπι ληφθεί αμέσως μετά από ένα βαρύ γεύμα. Για μεγαλύτερη προβλεψιμότητα, ορισμένοι ειδικοί συνιστούν λήψη με άδειο στομάχι ή με ένα ελαφρύ γεύμα.

Το χάπι θα πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο με ένα ποτήρι νερό, χωρίς να μασάται, να συνθλίβεται ή να διαλύεται σε υγρό. Η λήψη του με άλλα υγρά εκτός από νερό, όπως χυμοί ή αναψυκτικά, μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση. Επίσης, συνιστάται να αποφεύγεται η λήψη του φαρμάκου με γκρέιπφρουτ ή χυμό γκρέιπφρουτ, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της ουσίας στο αίμα και να ενισχύσει τις παρενέργειες. Η συνέπεια στη λήψη με τον ίδιο τρόπο κάθε φορά βοηθά στην καλύτερη κατανόηση του πώς αντιδρά ο οργανισμός.

Ένα άλλο πρακτικό σημείο που συχνά παραβλέπεται είναι η ανάγκη για σεξουαλική διέγερση για να λειτουργήσει το φάρμακο. Η δαποξετίνη δεν προκαλεί αυτόματα στύση ούτε ενισχύει τη λίμπιντο. Αντίθετα, δρα μόνο όταν υπάρχει σεξουαλικό ερέθισμα, επιβραδύνοντας το αντανακλαστικό της εκσπερμάτισης. Αυτό σημαίνει ότι ο χρήστης θα πρέπει να είναι σεξουαλικά διεγερμένος για να βιώσει την επίδραση του φαρμάκου. Η κατανόηση αυτού του σημείου βοηθά στην αποφυγή παρεξηγήσεων και απογοητεύσεων.

Αλληλεπιδράσεις της δαποξετίνης με άλλα φάρμακα και ουσίες

Η δαποξετίνη, όπως όλα τα φάρμακα που επηρεάζουν τη σεροτονίνη, μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλες ουσίες και να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Η πιο επικίνδυνη αλληλεπίδραση είναι με τα ΜΑΟΙ (αναστολείς μονοαμινοξειδάσης), μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών που μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο σεροτονίνης, μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Η χρήση δαποξετίνης αντενδείκνυται σε άτομα που λαμβάνουν ΜΑΟΙ ή έχουν λάβει τέτοια φάρμακα τις τελευταίες 14 ημέρες.

Άλλα φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης, όπως τα αντικαταθλιπτικά SSRI/SNRI, τα οπιοειδή, το φυτικό εκχύλισμα St. John’s Wort και ορισμένα φάρμακα για την ημικρανία, μπορεί να ενισχύσουν τη δράση της δαποξετίνης και να αυξήσουν τον κίνδυνο παρενεργειών. Είναι απαραίτητο ο θεράπων ιατρός να γνωρίζει πλήρως το ιστορικό φαρμακευτικής αγωγής του ασθενούς πριν συνταγογραφήσει δαποξετίνη. Η αλληλεπίδραση με φάρμακα που επηρεάζουν τα ένζυμα CYP3A4 και CYP2D6 του ήπατος μπορεί επίσης να μεταβάλει τον μεταβολισμό της δαποξετίνης.

Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται με ορισμένα αντιμυκητιασικά, αντιβιοτικά και φάρμακα για τον HIV, που μπορεί να αναστείλουν τα ένζυμα που μεταβολίζουν τη δαποξετίνη, οδηγώντας σε αυξημένες συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο αίμα. Ομοίως, η ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων για τη στυτική δυσλειτουργία, όπως οι αναστολείς PDE5, θα πρέπει να γίνεται με προσοχή και υπό ιατρική επίβλεψη, καθώς μπορεί να υπάρξει αθροιστική επίδραση στην αρτηριακή πίεση. Η πλήρης ενημέρωση του γιατρού για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται, ακόμη και για τα μη συνταγογραφούμενα ή τα συμπληρώματα, είναι μονόδρομος για την ασφαλή χρήση.

Συχνές παρενέργειες και πώς να τις διαχειριστείτε

Όπως κάθε φάρμακο, έτσι και η δαποξετίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και δεν τις εμφανίζουν όλοι οι χρήστες. Οι πιο συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη, πονοκέφαλο, διάρροια και αϋπνία. Η ναυτία είναι ίσως η πιο κοινή και επηρεάζει περίπου το 20% των χρηστών, ιδιαίτερα κατά την πρώτη λήψη. Τα συμπτώματα αυτά είναι συνήθως ήπια και υποχωρούν αυτόματα μέσα σε λίγες ώρες, καθώς το φάρμακο αποβάλλεται από τον οργανισμό.

Η διαχείριση των παρενεργειών ξεκινά με τη λήψη της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης και την αποφυγή λήψης με άδειο στομάχι, εάν η ναυτία είναι πρόβλημα. Η κατανάλωση ενός ελαφριού γεύματος πριν από τη λήψη μπορεί να μειώσει τη γαστρεντερική δυσφορία. Για τη ζάλη ή τον πονοκέφαλο, η αποφυγή ξαφνικών αλλαγών θέσης και η κατανάλωση άφθονου νερού μπορεί να βοηθήσει. Σε περίπτωση που οι παρενέργειες είναι έντονες ή επιμένουν, ο χρήστης θα πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό του για πιθανή προσαρμογή της δοσολογίας.

Μια σπανιότερη αλλά σοβαρότερη παρενέργεια είναι η ορθοστατική υπόταση, δηλαδή η πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν ο χρήστης σηκώνεται απότομα, που μπορεί να εκδηλωθεί ως ζάλη ή λιποθυμία. Άτομα με ιστορικό καρδιαγγειακών προβλημάτων ή χαμηλής αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά. Επίσης, σε σπάνιες περιπτώσεις έχουν αναφερθεί αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση. Η ενημέρωση του γιατρού για οποιαδήποτε ασυνήθιστη αντίδραση είναι απαραίτητη για την ασφαλή συνέχιση της θεραπείας.

Παρενέργεια Συχνότητα Συμβουλή διαχείρισης
Ναυτία Πολύ συχνή (~20%) Λήψη με ελαφρύ γεύμα
Ζάλη και πονοκέφαλος Συχνή Αποφυγή απότομων κινήσεων
Διάρροια Συχνή Ενυδάτωση, ήπια διατροφή
Αϋπνία Λιγότερο συχνή Λήψη νωρίτερα το βράδυ
Ορθοστατική υπόταση Σπάνια Αργή αλλαγή θέσης, ιατρική συμβουλή

Ποιος πρέπει να αποφεύγει τη δαποξετίνη – αντενδείξεις

Η δαποξετίνη δεν είναι κατάλληλη για όλους τους άνδρες με πρόωρη εκσπερμάτιση, καθώς υπάρχουν συγκεκριμένες καταστάσεις όπου η χρήση της αντενδείκνυται ή απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στη δαποξετίνη ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα του φαρμάκου δεν θα πρέπει να το λαμβάνουν. Επίσης, ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, καρδιακά προβλήματα όπως καρδιακή ανεπάρκεια ή διαταραχές αγωγιμότητας, και ιστορικό μανίας ή διπολικής διαταραχής θα πρέπει να το αποφεύγουν.

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται σε άτομα με ιστορικό επιληψίας ή άλλων νευρολογικών διαταραχών, καθώς η δαποξετίνη μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις να μειώσει τον ουδό των επιληπτικών κρίσεων. Ομοίως, ασθενείς με γλαύκωμα κλειστής γωνίας ή με ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών θα πρέπει να συμβουλεύονται τον γιατρό τους πριν από τη λήψη. Η χρήση της σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τη σεροτονίνη, όπως προαναφέρθηκε, αποτελεί σοβαρή αντένδειξη.

Οι άνδρες κάτω των 18 ετών δεν θα πρέπει να λαμβάνουν δαποξετίνη, καθώς δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας για αυτή την ηλικιακή ομάδα. Για τους ηλικιωμένους άνδρες άνω των 65 ετών, η χρήση θα πρέπει να γίνεται με προσοχή, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή συνύπαρξη άλλων παθήσεων και τη λήψη άλλων φαρμάκων. Η πλήρης ιατρική αξιολόγηση πριν από την έναρξη της θεραπείας είναι ο μόνος τρόπος να διασφαλιστεί ότι το φάρμακο είναι ασφαλές και κατάλληλο για τον κάθε χρήστη.